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Panel de Expertos de Septiembre II


Ray Beltrán

Ray Beltrán ha ejercido durante cinco años la medicina de urgencias y familiar en México. En ese tiempo realizo una maestría en psicología y es esa su práctica particular actual, la atención de pacientes con molestias emocionales y físicas de origen psicológico. El estilo o escuela del doctor Ray es humanista.

Como él mismo dice, "preguntas o comentarios acerca de cómo se relacionan nuestra mente y nuestra salud física y existencia humana, así como de sexualidad son bienvenidas".

DUDAS SOBRE LA SEXUALIDAD DE UN HIJO (6 AÑOS)

Hola, su pagina me pareció muy interesante y quiero hacerles una consulta.

Tengo un niño de 6 años y siempre ha tenido en claro la diferencia entre niño y niña, y es muy enamoradizo: le gusta las niñas, se quiere poner de novio, pero dice que no se puede enamorar de una niña porque le gustan todas las niñas que ve. 

Cuando mi niño juega sus juegos son varoniles o sea bien brutos, juega sin problemas. El caso es que desde hace 20 días más o menos dice que quiere ser niña, porque ellas son mejores en la escuela, porque dibujan mejor, porque se portan mejor y porque son lindas, ¿¿¿debo preocuparme o será pasajero??? ¡actualmente él dice que tiene novia!. Entonces estoy muy confundida y no sé cómo actuar.
Muchas gracias por su respuesta 
Gabriela Zampierin

Muy querida Gabriela: Me hubiera gustado saber de que país eres pero en realidad no importa, pues el tema a tratar es muy universal y lo podrás reconocer enseguida. 

Yo vivo en México, y aquí tenemos un muy dudoso honor de que nuestra cultura permite florecer al machismo. Un efecto secundario de este machismo es que tenemos serias dificultades para poder identificar y ayudar correctamente a las personas con un trastorno de su identidad de género sexual. Supongo que tu temor secreto es si tu niño tiene dicho trastorno y como actuar en consecuencia. 

La respuesta primera es NO; no hay datos en tu carta que me sugieran que tu niño sufra de algún problema en especial en cuanto a su sexualidad. Ahora sigue porque digo que no. 

Las palabras son muy poderosas, tanto que cuando nos falta una palabra o dos, no podemos explicar o entender alguna idea, y sin ideas no hay nuevas acciones. Me gustaría que repasemos juntos unas palabras en términos sencillos sin demasiada ciencia loca: 

GENERO SEXUAL: es el sexo con el que naces. Es tu anatomía, tus hormonas y tus genes: tú eres mujer, tu niño es hombre. Nada puede cambiar estos hechos. 

IDENTIDAD O PREFERENCIA SEXUAL: A la particular forma en que cada quien se ve a sí mismo como varón, mujer o ambiguo. Puedes ser mujer pero verte a ti misma como un hombre u homosexual por ejemplo que tiene relaciones con mujeres. 

IDENTIDAD DE ROL: a la forma en que cada quien se expresa como varón, mujer o ambiguo frente a los demás. Puedes ser mujer que se ve como hombre a si misma pero se comporta como mujer frente a los demás. 

TRASTORNO DE LA IDENTIDAD DE GÉNERO: sería algo así como que una persona se identifica, de un modo intenso y persistente, con el otro sexo. Pero además de identificarse con el otro sexo tiene un malestar persistente por el propio sexo anatómico o un sentimiento de no saber como comportarse en el papel de su sexo físico. Son las personas que dicen "soy una mujer atrapada en el cuerpo de un hombre y viceversa". 

La forma en que pensamos o percibimos los eventos o ideas de la sexualidad pone condiciones a nuestros sentimientos o actitudes con respecto a ellos. 

Tu niño sabe expresar su admiración por las niñas. Pero mas que por las niñas no sabe expresar su admiración por aspectos que el identifica con ser niña y que le gustaría le permitiéramos tener. 

Por ejemplo:
"Las niñas tienen sus cuadernos y su uniforme muy limpios yo como niño debo de traerlos descuidados pues yo como niño soy tosco pues yo como niño soy hombre y yo como hombre soy muy hombre pues es lo que esperan de mi."
Yo soy niño.
Yo admiro lo limpio y el estudio.
Yo quiero ser niña.
Las niñas son limpias y estudiosas.
Ser limpio y estudioso es cosa de niñas.
Los niños debemos de ser toscos.

En ese diagrama podemos poner muchas ideas equivocadas más, pero debemos de darnos cuenta que son solo prejuicios, y los prejuicios forzosamente se aprenden de alguien más. Este diagrama pone de manifiesto algo que pasa por la mente muchas familias, que es imposible ser de cierta forma sin cambiar de sexo o preferencia sexual.

Por ejemplo. Tu puedes decir, "pero si yo no soy machista ni feminista, ni siquiera me conoces, yo solo soy una madre preocupada por la conducta de su hijo".

En efecto, puedes no ser sino una madre preocupada no por la conducta, sino por entender a tu hijo, es decir, su conducta ha rebasado los límites de lo que consideras normal. La mejor forma de ver con claridad y tranquilidad lo que es normal es cambiar el ejemplo.

El ejemplo sería decirte que aun no he tenido un paciente que me diga que trae a su hija a consulta pues la chica "es la ruda capitana de su equipo, jefe de grupo, muy estudiosa y tiene muchos enamorados" Será que los tiempos cambian y cualidades que antes nos parecían propias de los hombres, ahora nos parecen propias de hombres y mujeres. 

Ahora entendemos que las mujeres son iguales y diferentes que los hombres. Ahora entendemos que la homosexualidad es igual y diferente a la heterosexualidad. Pero lo que no podemos aceptar muy bien es que los hombres son iguales y diferentes que las mujeres. 

"Una mujer virgen de 21 años, perfecto, me caso con ella pero un hombre virgen de 21 años algún sucio secreto tendrá". Ejemplos hay para exportar. 

La mejor forma que se me ocurre para abordar tu inquietud es que le platiques y ejemplifiques con tu vida que los hombres y mujeres somos seres humanos y que valemos lo mismo y que si algo admiramos de alguien y es positivo, no nos tenemos que convertir en ese alguien, sino tomarlo para nuestras vidas y el servicio a los demás. 

No hay más problema en tu carta que prejuicios inadvertidos inocentemente, te prometo revisar los míos al termino de esta carta y ver de que nuevas maneras puedo acortar la brecha de poder distinguir entre tendencias a abusar o discriminar un sexo por otro. 
Tu niño no quiere ser niña, solo quiere ser el. Démosle esa confianza con gran amor y ejemplo.

Recibe un largo abrazo.

Dr. Ray Beltrán.

CHICO DE 10 AÑOS CON VERGÜENZA POR EL MIEDO DE POR LAS NOCHES

Mi hijo de 10 años, siempre ha tenido problemas para conciliar el sueño; cuando despierta a media noche, dice sentir miedo, pero no especifica a qué y le cuesta mucho volver a dormir... Su pieza es clara e iluminada, se le permite prender la luz o la TV por un rato más pero, a pesar de eso se pone muy nervioso y no vuelve a dormir. 

Hace bastante ejercicio durante el día, no hay grandes problemas en la casa que lo puedan visiblemente afectar o preocupar, su rendimiento escolar es perfecto y su conducta también. 

Su único gran problema es sentir miedo por las noches y vergüenza, además, por tener esta conducta, ya no quiere por nada del mundo contarle a nadie su problema, ni siquiera a un doctor, le propuse que fuéramos a un psicólogo y no quiere. Siento que no puedo obligarlo, no se que hacer y me tiene muy preocupada, ojala me puedan ayudar y orientar en como ayudarlo, muchas gracias. 
Lectora.

No puedo resistir la tentación de responder a tu pregunta con una estrofa que te traduzco de una canción de un grupo de metal ingles llamado Iron Maiden. 

¿Has estado alguna vez solo en la noche?
¿Has pensado que has escuchado pasos detrás 
y al voltear no hay nadie ahí?
Y tan pronto como te tranquilizas
encuentras difícil el voltear de nuevo
porque estás seguro de que hay
alguien ahí

Temor por la oscuridad, temor por la oscuridad... 

Yo no podría decirte sin mas datos si tu niño sufre de una fobia a la oscuridad que sería el diagnostico que más gente bien intencionada este dispuesta a darte o si padece en realidad de ansiedad.

¿Cuál es la diferencia? Muy fácil. Una persona con fobia a la oscuridad por ningún motivo permitirá exponerse a ella. Y si se da cuenta que una habitación esta oscura o que un pasillo o cine esta oscuro, sentirá muchas cosas físicamente como nausea, palpitaciones, sudor etc. Miedo en una palabra. Un miedo tal que le resultara imposible entrar en el área oscura pese a que se da cuenta de que su miedo no tiene razón de ser y es ilógico. Ilógico pero inevitable y poderoso en su mente. 

Una persona con un trastorno de ansiedad no sufre el proceso de evitación. Es decir, esa persona SI entrara a la habitación oscura y tiempo después sentirá la ansiedad en ella. En ocasiones sin poder identificar porque se siente ansioso cada vez que le pasa. No es muy raro que los niños con ansiedad a algo en realidad tengan ansiedad a creerse separados de alguien. No digo que sea tu caso. 

Ahora, la forma de abordar y tratar de resolver este problema necesariamente pasa por el tratamiento psicológico, de preferencia con un psicoterapeuta de la corriente conductual. 
Si tu niño no quiere ir, en lo personal creo que no le corresponde a él tomar esa decisión. Digo, si tuviera apendicitis y el no quisiera ir con el doctor, ¿Qué harías? No tengas miedo de llevarlo por que él no quiere y no tengas de miedo de llevarlo por tus propias creencias acerca de la psicoterapia. Un buen psicoterpeuta sabrá ganarse la confianza de ambos. 

Ahora, por qué insisto en que consultes después de esta carta a un psicoterapeuta conductual. Porque ese médico les enseñara a reconocer y controlar las sensaciones y situaciones que a diario se manifiestan como ansiedad a medianoche, pero que NO empiezan a medianoche, ¿me explico?

Tu puedes y tu niño puede detener un copo de nieve que cae en una montaña, quizás puedan detener una bolita de nieve que rueda cuesta abajo, pero nadie espera que solos puedan detener una avalancha que empezó como una copo de nieve. 

Eso les enseñar la terapia, quizás con técnicas de tensión/relajación de grupos musculares, entre otros recursos. 

Pero no quiero irme sin darte algo para que inicien por su cuenta.

Se llama cambio de enfoque. Un hombre caminando en cuclillas en el parque de lejos se ve ridículo y loco, cuando te acercas y descubres que es un veterinario ayudando a unos patos ya no es ridículo y loco ni de cerca ni a lo lejos porque ahora tienes todas las piezas de la situación. 

¿Qué pasaría si prendieran la oscuridad? 

Si se han enfocado en prender la luz, controlan la luz, pero no controlan la oscuridad pues la corren con la luz. 

Empiecen por tener la habitación bien iluminada con todas las luces prendidas en la habitación. Incluso lleven lámparas extras (para ridiculizar a la ansiedad, la ansiedad ridiculizada adecuadamente no sobrevive mucho). 
Inicien en la mañana, y vayan "encendiendo la oscuridad" apagando las lámparas mientras discuten lo que sienten físicamente y emocionalmente. 

Deténganse en el momento en que sientan alguna de esas sensaciones físicas y emocionales, y luego traten continuar un poquito más. 

Luego inténtenlo en la tarde.
Luego inténtenlo en la noche.

Llegara el momento en que puedan cada noche "encender totalmente a la oscuridad" porque ahora la comprenden y la dominan, ya no es cosa de misterio. No sería mala idea leer además juntos en un libro de física juvenil acerca de la luz. 

Entre más te expones gradualmente a tu temor y entre más información tienes acerca de tu temor, este se desaparece, ahora si, en la oscuridad y te deja una luz para que ilumines nuevos caminos en tu vida. Porque nuestra meta no es entrar y salir de habitaciones oscuras, nuestra meta es conquistar nuestros miedos y por ende nuestras vidas. 

Recibe un largo abrazo.

Dr. Ray Beltrán.

 

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