Este
examen, que fue propuesto en los años 50 por la Dra. Virginia Apgar, es la
primera valoración del estado general del bebé. Se estudian 5 parámetros: el
color de la piel, la frecuencia cardiaca, los reflejos, el tono muscular y la
respiración. Se puntúa cada parámetro entre 0 y 2 y el resultado del test es
la suma de las cinco puntuaciones. Evalúa
al recién nacido al momento de nacer y a los 5 minutos. Este examen sirve para
detectar rápidamente problemas que el bebé pudiera tener.
La
puntuación ideal está entre 8 y 10 puntos. Se repite a los 5 minutos y, en
ocasiones, a los 10. A los bebés con puntuación baja se les deben prestar los
cuidados necesarios para mejorar su situación general.
Aplicando
este test, se ha logrado reducir la morbilidad (tasa de enfermedades) y la
mortalidad (tasa de muertes), ya que se evalúa el estado de salud del niño en
los primeros minutos considerados cruciales, y si fueran necesario cuidados
especiales, éstos se iniciarían a tiempo.
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| FUNCIÓN
CARDIACA (Pulso)
|
Sobre 100 latidos por minutos.. |
2 |
| Bajo 100 latidos por
minutos |
1 |
| Ausente |
0 |
| |
| RESPIRACIÓN |
Normal, sin
dificultad
|
2 |
| Lenta o
irregular
|
1 |
| Ausente.
|
0 |
| |
| TONO MUSCULAR |
Activo, con movimientos
espontáneos
|
2 |
| Extremidades
flectadas, con leves
movimientos.
|
1 |
| Sin
movimiento, tono fláccido
|
0 |
| |
| REFLEJOS |
Llanto
vigoroso |
2 |
| Reacción
discreta |
1 |
| Nulos |
0 |
| |
| COLOR DE LA PIEL |
Rosada
|
2 |
| Rosada pero con pies y manos
azulosas
|
1 |
| Azulada-grisácea
|
0 |
RESULTADOS:
Puntajes sobre
8: indican que el bebé está en buenas condiciones.
Es poco común que los niños nazcan con la piel rosada.
Generalmente lo hacen con algún grado de color azulado y esto es
debido al frío que sienten al nacer ya que dentro de su madre la
temperatura era alrededor de 38ºC, la cual es muy superior a la del
pabellón donde nace, el cual normalmente es mantenido a 28ºC.
Un puntaje entre 4 y 6 indica algún problema y la necesidad de
apoyo inmediato como lo puede ser la oxígenoterapia.
Un resultado
bajo 4 requiere de cuidados médicos de emergencia avanzados como
respiración asistida, administración de sueros y medicamentos.
A los 5 minutos de nacer el bebé será reevaluado y su
puntuación debe
ser superior a 7. El test se repite para verificar la buena adaptación
del niño al ambiente, por lo que a los 5 minutos éste no
debiera ser inferior al del nacimiento.